ประสิทธิภาพ การปลูกถ่ายเซลล์และความล้มเหลวของตับ

ประสิทธิภาพ

ประสิทธิภาพ ถ่ายเซลล์และความล้มเหลวของตับ การบาดเจ็บที่ตับอย่างรุนแรง ที่เกิดจากปัจจัยหลายประการ ที่ทำให้เกิดการด้อยค่าอย่างรุนแรง หรือการย่อยสลายของการสังเคราะห์ตับ การล้างพิษ การขับถ่าย และการเปลี่ยนรูปทางชีวภาพ และอัตราการเสียชีวิตสูงมาก สาเหตุหลักของความล้มเหลวของตับคือ การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบี ความล้มเหลวของตับเฉียบพลันเรื้อรัง ที่เกี่ยวข้องกับไวรัสตับอักเสบบี ส่วนใหญ่เกิดจากความเสียหายทางพยาธิวิทยา ภูมิคุ้มกันที่เกิดจากไวรัส

การรักษาทางคลินิกส่วนใหญ่ ใช้การบำบัดแบบครอบคลุมแต่ผลไม่ดี ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา โรงพยาบาลบางแห่งได้เปิดตัว การบำบัดแบบประคับประคองตับเทียม แต่เป็นการยากที่จะป้องกัน และฟื้นฟูเนื้อร้ายในตับ แม้ว่าการสลายไขมันในพลาสมา และการปลูกถ่ายตับ สามารถช่วยชีวิตผู้ป่วยบางรายได้ แต่ก็ยังมีปัญหาเช่น ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด การปฏิเสธภูมิคุ้มกัน และการขาดแคลนผู้บริจาคที่มาจากตับ

ในปีที่ผ่านมา การบำบัดด้วยเซลล์ต้นกำเนิด ถูกนำไปใช้ในสาขาทางคลินิกต่างๆ ในจำนวนนั้นเซลล์ต้นกำเนิดจากไขกระดูก เป็นเซลล์ต้นกำเนิดจากผู้ใหญ่ที่มีภูมิคุ้มกันต่ำชนิดหนึ่ง ซึ่งสามารถแยกความแตกต่าง และแพร่กระจายในหลอดทดลอง และมีศักยภาพในการต่ออายุตัวเอง และการสร้างความแตกต่างหลายทิศทาง วัตถุประสงค์ เพื่อศึกษา”ประสิทธิภาพ”ของการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดจากไขกระดูกโดยอัตโนมัติ ในการรักษาผู้ป่วยตับวาย ตับอักเสบบีเรื้อรังและเฉียบพลัน วิธีการรักษา ตั้งแต่เดือนพฤษภาคม 2019 ถึงธันวาคม 2020 ผู้ป่วย 94คน ได้รับการรักษาในภาควิชาตับ และไตวิทยาในโรงพยาบาล โดยแบ่งแบบสุ่มออกเป็น 47รายในกลุ่มควบคุม และ 47รายในกลุ่มสังเกตการณ์

จากการรักษาทางการแพทย์ที่ครอบคลุม พวกเขาได้รับการกรองพลาสมา และร่วมกับการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิด เซลล์ต้นกำเนิดจากไขกระดูกโดยอัตโนมัติ กลุ่มมะเร็งวิทยาสหกรณ์ภาคตะวันออก และคะแนนโรคตับระยะสุดท้าย ใช้ในการประเมินคุณภาพชีวิต และสถานะการทำงานของตับ คะแนนสถานะกิจกรรม ใช้ระดับคะแนนของกลุ่มมะเร็งวิทยาสหกรณ์ภาคตะวันออก ในการประเมินสถานะสุขภาพ ความสามารถในกิจกรรมที่เป็นปกติอย่างสมบูรณ์

มีความแตกต่างระหว่างความสามารถในกิจกรรม ก่อนที่จะเริ่มมีอาการของโรคที่ไม่มี และมันก็เป็นระดับ0 สามารถเดินไปรอบๆ ได้อย่างอิสระ และมีส่วนร่วมในการออกกำลังกายเบาๆ รวมทั้งงานบ้านทั่วไป หรือการทำงานในสำนักงาน แต่ไม่สามารถที่จะดำเนินการออกกำลังกายหนักคือ ระดับที่1 สามารถที่จะย้ายไปรอบๆ ได้อย่างอิสระและดูแลตัวเอง แต่จะสูญเสียความสามารถในการทำงาน และสามารถรับได้ถึงครึ่งน้อยที่สุดของเวลาในระหว่างวันเป็น 2ระดับ ชีวิตของเราเท่านั้นที่เป็นตัวกำหนด ว่าเราจะนอนเตียงที่โรงพยาบาล หรือใช้ชีวิตแบบปกติเหมือนคนทั่วไป คนพิการระดับที่3 ล้มหมอนนอนเสื่อไม่สามารถดูแลตัวเองได้ในระดับที่4 ความตายเป็นระดับที่5

ผลลัพธ์ การเปรียบเทียบอัตราการรอดชีวิตระหว่าง2กลุ่มที่ 24และ48สัปดาห์ของการรักษาอัตราการรอดชีวิตของกลุ่มสังเกตคือ 72.3%และ53.2% ซึ่งสูงกว่ากลุ่มควบคุม 48.9%และ31.9% อย่างมีนัยสำคัญ การเปรียบเทียบการเปลี่ยนแปลงการทำงานของตับระหว่างผู้ป่วยที่รอดชีวิตทั้ง2กลุ่ม เมื่อสิ้นสุดการรักษาครั้งที่24 ระดับซีรั่มอัลบูมิน ในซีรั่มของผู้ป่วยที่รอดชีวิต ในกลุ่มสังเกตการณ์สูงกว่ากลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ

คะแนนกลุ่มความร่วมมือการแพทย์ทางด้านเนื้องอกแห่งภูมิภาคตะวันออก และรายงานของทั้ง2กลุ่ม เปรียบเทียบกันที่ 24และ48สัปดาห์ของการรักษาของกลุ่มความร่วมมือการแพทย์ทางด้านเนื้องอกแห่งภูมิภาคตะวันออกระดับ2 ในกลุ่มสังเกตต่ำกว่ากลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ 48สัปดาห์ของการรักษาคะแนนของผู้ป่วยที่รอดชีวิตในกลุ่มสังเกต ต่ำกว่าในกลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญ

ผลการวิจัยพบว่า ไม่มีความแตกต่างทางสถิติในดัชนี การทำงานของตับระหว่างสองกลุ่มก่อนการรักษา เมื่อเทียบกับก่อนการรักษาหลังการรักษาพบว่า บิลิรูบินในซีรัมและรายงานเป็นวินาทีของทั้งสองกลุ่มลดลง ในขณะที่ระดับซีรั่มอัลบูมินในซีรัมเพิ่มขึ้น ในช่วง 24สัปดาห์ของการรักษาระดับ ซีรั่มอัลบูมินในซีรัมของกลุ่มสังเกตการณ์สูงกว่ากลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญ การค้นพบนี้คล้ายคลึงกับที่รายงานในเอกสาร และยืนยันเพิ่มเติมถึงผล ร่วมกับการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดจากไขกระดูกโดยอัตโนมัติ ในการรักษาผู้ป่วยที่มีอาการตับวายเฉียบพลันเรื้อรังที่เริ่มมีอาการ

ติดตามผล 24สัปดาห์ การรักษาในกลุ่มนี้ อัตราการรอดชีวิตของกลุ่มสังเกตการณ์เท่ากับ72.3% สูงกว่ากลุ่มควบคุม48.9% อย่างมีนัยสำคัญ 48สัปดาห์ของการรักษา อัตราการรอดชีวิตของกลุ่มสังเกตการณ์คือ53.2% ซึ่งสูงกว่ากลุ่มควบคุม 31.9%อย่างมีนัยสำคัญ กลไกการทำงานของเซลล์ต้นกำเนิดจากไขกระดูกในการรักษาภาวะตับวาย การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดจากไขกระดูก เข้าไปในตับของผู้ป่วย อาจแยกความแตกต่างออกไปเป็นเซลล์ที่มีลักษณะคล้ายตับ

ทดแทนเซลล์ตับที่เสียหายต่อไป และส่งเสริมการสร้างเซลล์ตับใหม่ จึงช่วยส่งเสริมการฟื้นตัวของการทำงานของตับ การใช้การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดจากไขกระดูกโดยอัตโนมัติในการรักษาผู้ป่วย มีผลดีต่อการซ่อมแซมการทำงานของตับโดยมีผลการรักษาที่สำคัญ และภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัดน้อยลง ผู้ป่วยส่วนใหญ่ สามารถทนต่อการบำบัดด้วยเซลล์ต้นกำเนิดจากไขกระดูกได้ดี

สรุป การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดจากไขกระดูกโดยอัตโนมัติร่วมกับการรักษา ผู้ป่วยที่มีอาการตับวายเฉียบพลันเรื้อรัง สามารถปรับปรุงการทำงานของตับของผู้ป่วยได้อย่างมีนัยสำคัญ ส่งเสริมการสังเคราะห์โปรตีนบรรเทาอาการ และเพิ่มอัตราการรอดชีวิต และคุณภาพชีวิต

 

บทความอื่นที่น่าสนใจ วัฒนธรรม อาหารของเกาหลีและการดำเนินชีวิต