เจ็บป่วย คำจำกัดความของโพลีเทรามา ทิศทางปัจจุบันในการปรับปรุงผลลัพธ์การรักษาผู้ป่วยโพลีเทรามา ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมามีแนวโน้มที่ชัดเจน และสำคัญมากในการผ่าตัดการบาดเจ็บ เพื่อแยกกลุ่มโพลีเทรามาออกจากผู้ป่วยหลายรายและอาการบาดเจ็บรวมกัน ซึ่งพิจารณาจากเหตุผลทางการแพทย์และทางองค์กร คำจำกัดความที่ทันสมัยของแนวคิดโพลีเทรามาใช้เกณฑ์ต่อไปนี้ สภาพที่รุนแรงรุนแรงมากหรือวิกฤตของเหยื่อ พร้อมกับการละเมิดการทำงานที่สำคัญ

ในรูปแบบของการกระแทกบาดแผล โคม่าบาดแผล ARF ภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลันหรือสภาวะขั้ว การบาดเจ็บร่วมกันอย่างรุนแรงหรือรุนแรงมากหรือหลายครั้ง ความจำเป็นในการช่วยชีวิตและมาตรการดูแลผู้ป่วยหนัก ในการผ่าตัดในหน่วยเฉพาะทางสหสาขาวิชาชีพผ่าตัด ป้องกันการกระแทกและผู้ป่วยหนัก ความจำเป็นในการรักษาแบบสหสาขาวิชาชีพที่มีเทคโนโลยีสูง และมีราคาแพงในศูนย์การบาดเจ็บเฉพาะทาง การใช้คำว่าโพลีเทรามาในการผ่าตัดบาดเจ็บนั้น

ส่วนใหญ่มาจากความจำเป็นในการระบุกลุ่ม ของผู้ที่ตกเป็นเหยื่อที่ต้องการการดูแลทางการแพทย์ อย่างเร่งด่วนเฉพาะทางอย่างเข้มข้น สหสาขาวิชาชีพ เทคโนโลยีชั้นสูง และราคาแพงในศูนย์การบาดเจ็บระดับที่ 1 ดังนั้นปัจจุบันโพลีเทรามาเป็นที่เข้าใจกันว่าเป็นอาการบาดเจ็บ ที่เกิดขึ้นพร้อมกันอย่างรุนแรงหรือรุนแรงมาก หรือหลายครั้งพร้อมกับการละเมิดการทำงานที่สำคัญอย่างเฉียบพลัน และต้องการการช่วยชีวิตและมาตรการการดูแลอย่างเข้มข้น

การผ่าตัดในศูนย์การบาดเจ็บสหสาขาวิชาชีพเฉพาะระดับที่ 1 เมื่อพิจารณาจากเกณฑ์นี้แล้ว โพลิเทรามาควรรวมถึงการบาดเจ็บแบบทวีคูณ และแบบรวมที่รุนแรงและรุนแรงมาก ซึ่งสอดคล้องกับการประเมินตามวัตถุประสงค์ พารามิเตอร์ต่อไปนี้ ความรุนแรงของการบาดเจ็บมากกว่า 11 คะแนนในระดับ VPKh-P และความรุนแรงของเงื่อนไขมากกว่า 30 คะแนนในระดับ VPKh-SP หรือมากกว่า 40 คะแนนในระดับ VPKh-SG ประสบการณ์ในการรักษาผู้ป่วยที่มีอาการบาดเจ็บรวมกัน

ในคลินิกการผ่าตัดภาคสนาม ของสถาบันการแพทย์ทหาร ช่วยให้เราสามารถเน้นย้ำถึงคุณสมบัติต่อไปนี้ของการรักษาโพลีเทรามา ความจำเป็นเร่งด่วนในการดูแลผู้ป่วยก่อนถึงโรงพยาบาลเฉพาะทางในกรณีฉุกเฉิน ทีมช่วยชีวิตและผ่าตัด ความต้องการสูงของผู้ป่วย ในเกือบ 100 เปอร์เซ็นต์ของกรณี สำหรับการแทรกแซงการผ่าตัดในส่วนต่างๆของร่างกาย และมาตรการดูแลผู้ป่วยหนัก ความจำเป็นในการรักษาผู้ที่ตกเป็นเหยื่อด้วย

โพลีเทรามาเฉพาะในศูนย์การบาดเจ็บเฉพาะทาง สหสาขาวิชาชีพระดับที่ 1 บังคับพักผู้ป่วยด้วยโพลีเทรามาในการป้องกันการกระแทก ห้องผ่าตัดและไม่ได้อยู่ในห้องไอซียู ตั้งแต่นาทีแรกหลังจากเข้ารับการรักษาในศูนย์บาดเจ็บ รวมกระบวนการวินิจฉัย การดูแลผู้ป่วยหนัก และการผ่าตัดในห้องผ่าตัดป้องกันการกระแทก การวินิจฉัยอาการบาดเจ็บทั้งหมดที่รวดเร็วและแม่นยำที่สุด และผลที่ตามมาที่คุกคามชีวิต ซึ่งรวมกับการดูแลอย่างเข้มข้นและสามารถทำได้

โดยใช้เทคโนโลยีและอุปกรณ์การวินิจฉัยที่ทันสมัยเท่านั้น การดำเนินการของมาตรการการผ่าตัด กับพื้นหลังของสภาพที่รุนแรงหรือร้ายแรงมากของผู้ที่ตกเป็นเหยื่อ การมีส่วนร่วมของผู้เชี่ยวชาญของโปรไฟล์ต่างๆในการรักษา ประสิทธิภาพการผ่าตัดพร้อมกัน หรือต่อเนื่องในหลายพื้นที่ของร่างกาย การป้องกันการพัฒนาของกระทรวงการคลัง และภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงในระยะเริ่มแรก และมีหลักฐานยืนยันทางพยาธิวิทยา ตลอดจนความเพียงพอของวิธีการรักษาเฉพาะทาง

ในระยะเริ่มต้นตามแนวคิดเรื่องโรคบาดแผล การฟื้นฟูสมรรถภาพของอวัยวะและระบบต่างๆของร่างกาย ในระยะเริ่มต้นและสมบูรณ์ในทุกช่วงเวลา ของการเกิดโรคที่กระทบกระเทือนจิตใจ แนวคิดของการช่วยชีวิตด้วยการผ่าตัด และขั้นตอนการรักษาโพลีเทรามา ความหมายหลักของแนวคิดเรื่องออร์โธปิดิกส์หรือการผ่าตัด การช่วยชีวิตคือปัญหาการผ่าตัดทั้งหมดในการรักษาผู้ป่วยด้วยการสังเคราะห์ การผ่าตัดยึดตรึงกระดูกแบบแผลเล็ก ของกระดูกยาวของแขนขา

รวมถึงกระดูกเชิงกรานจะต้องได้รับการแก้ไข ในกระบวนการช่วยชีวิตและการดูแลอย่างเข้มข้น ในเวลาเดียวกัน การดำเนินการที่ตามมาแต่ละครั้งจะดำเนินการ เมื่อการทำงานของอวัยวะและระบบที่สำคัญมีเสถียรภาพในระดับการชดเชย ซึ่งกำหนดโดยใช้มาตราส่วนวัตถุประสงค์ VPH-SG หรือ VPH-SS จากมุมมองของแนวคิดของการช่วยชีวิตด้วยการผ่าตัด และคำนึงถึงระยะเวลาของการเกิดโรคที่กระทบกระเทือนจิตใจ กระบวนการทั้งหมดในการรักษาผู้ป่วยด้วยโพลีเทรามา

ซึ่งแบ่งออกเป็น 5 ขั้นตอน ระยะที่ 1 ก่อนเข้าโรงพยาบาลด้วยระบบการรักษาพยาบาลฉุกเฉินที่เป็นที่ยอมรับ เช่น ในเซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก การดูแลผู้ป่วยโรคโพลีเทรามาก่อนเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล จะให้บริการโดยทีมกู้ชีพและศัลยกรรมซึ่งประกอบด้วยแพทย์ ที่เชี่ยวชาญด้านการช่วยชีวิตและการผ่าตัด และพยาบาลด้วยวิธีการนี้ การดูแลก่อนถึงโรงพยาบาลมีองค์ประกอบของความเชี่ยวชาญเฉพาะทางที่ชัดเจน และสามารถเรียกได้ว่าเป็นผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง

ปัจจุบันประมาณ 96 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยที่มีโพลีเทรามา ถูกส่งไปยังคลินิกของการผ่าตัดสนามทหารภายใน 1 ชั่วโมงหลังจากได้รับบาดเจ็บ และ 89 เปอร์เซ็นต์ของพวกเขาได้รับการดูแลเรื่องการช่วยชีวิตอย่างมีประสิทธิภาพ ซึ่งบ่งชี้ถึงการนำแนวคิดชั่วโมงทองไปปฏิบัติจริง ขั้นตอนที่ 2 การช่วยชีวิตในโรงพยาบาล เริ่มจากช่วงเวลาที่ผู้ป่วยมาถึงโรงพยาบาลและกินเวลา 6 ถึง 12 ชั่วโมง นั่นคือตลอดระยะแรกเฉียบพลัน ของการเจ็บป่วยที่กระทบกระเทือนจิตใจ

ในขั้นตอนนี้ช่วยชีวิตของผู้ที่ตกเป็นเหยื่อ ในห้องผ่าตัดป้องกันการกระแทก ซึ่งรวมถึงการใช้งานการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือเชิงรุก การฟื้นฟูการทำงานที่สำคัญ รวมถึงการนำผู้ป่วยออกจากสภาวะช็อก จากบาดแผลทั้งโดยมาตรการช่วยชีวิต และโดยการดำเนินการผ่าตัดอย่างเร่งด่วนและเร่งด่วน ขั้นตอนที่ 3 ระยะของการดูแลอย่างเข้มข้น ตรงกับช่วงที่ 2 และ 3 ของวัณโรค ในช่วงระยะเวลาที่ 2 การรักษาเสถียรภาพของการทำงานที่สำคัญ และการดูแลผู้ป่วยหนักอย่างต่อเนื่อง

การแทรกแซงการผ่าตัดล่าช้า เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนรุนแรงของวัณโรค การดูแลแบบเร่งรัดมีจุดมุ่งหมายเพื่อฟื้นฟู และรักษาเสถียรภาพการทำงานที่สำคัญ ระยะนี้ของการรักษา ซึ่งหมายถึงการบำบัดแบบเข้มข้น จะดำเนินต่อไปในช่วงที่ 3 ของวัณโรค หากอวัยวะหลายส่วนทำงานผิดปกติ PON จะเกิดขึ้นและ IS พัฒนาขึ้น ขั้นตอนที่ 4 ขั้นตอนของการรักษาเฉพาะทาง สอดคล้องกับช่วงที่สี่ของการเจ็บป่วยที่กระทบกระเทือนจิตใจ ในขั้นตอนนี้โครงสร้างและหน้าที่ของอวัยวะ

รวมถึงเนื้อเยื่อที่เสียหายจะได้รับการฟื้นฟูในแผนกเฉพาะทาง แผนกประสาทวิทยาทรวงอก ช่องท้อง บาดแผลและการติดเชื้อที่บาดแผล ด้วยความช่วยเหลือของมาตรการการรักษา โดยการผ่าตัดและการรักษาแบบอนุรักษนิยม ในเวลาเดียวกันเราควรคำนึงถึงความจริงที่ว่า ส่วนสำคัญของการผ่าตัดบาดแผล และศัลยกรรมประสาทเฉพาะทาง การแทรกแซงการผ่าตัดอย่างเร่งด่วนและล่าช้า ได้ดำเนินการไปแล้วในขั้นตอนที่ 2 ของการรักษาผู้ที่ตกเป็นเหยื่อ

ขั้นตอนที่ 5 ขั้นตอนของการฟื้นฟูสมรรถภาพ นอกจากนี้ยังสอดคล้องกับช่วงที่สี่ของการ เจ็บป่วย ที่กระทบกระเทือนจิตใจ ในขั้นตอนนี้การฟื้นฟูโครงสร้างและหน้าที่ของระบบ และอวัยวะที่เสียหายยังคงดำเนินต่อไป แต่อยู่นอกโรงพยาบาลแล้ว ในศูนย์ฟื้นฟูและคลินิก ลำดับของทางเดินของแผนกการทำงาน ที่ได้รับบาดเจ็บสาหัสของศูนย์การบาดเจ็บระดับที่ 1 เมื่อเปรียบเทียบกับช่วงเวลาของการเกิดโรคบาดแผล และขั้นตอนของการรักษาโพลีเทรามา

บทความอื่นที่น่าสนใจ: Superfood รายละเอียดอาหาร 16 ชนิดที่จะรวมอยู่ในอาหารของคุณ